最近有位痛风患者咨询海迈云,他是在2014年被诊断为痛风,一直在服用非布索坦进行治疗,大概在2015年11月份停止服药,注意饮食,加强锻炼,最关键是严格忌口,基本上与高嘌呤食物绝缘。但是,在上个月痛风给复发了。这个案例比较有代表性,小编给大家进行下分析。
忌口和预防痛风复发是常识
近年来痛风患者越来越多,发病年龄也日趋年轻化。很多患者已了解痛风与高嘌呤饮食之间的关系,于是开始忌口。
虽然避免高嘌呤饮食会使大部分痛风患者发作次数明显减少,但仍有部分患者会频繁发作。
痛风不只是与饮食有关
实际上除了饮食与痛风的密切关系外,痛风发病还有遗传因素和其他机制,仅靠严格控制饮食最多降低血尿酸5%~10%,如果血尿酸仍然处于高水平,痛风复发就不会停止。
此外,反复发作的痛风患者往往关节腔等处已经沉积了大量痛风石,如果不降低血尿酸水平并使之达标,促进这些痛风石逐渐溶解排出,痛风就不会真正得到控制。
控制饮食与药物治疗双管齐下才能预防痛风复发
仅仅依靠饮食控制不能阻止痛风发作,而是应该在专科医生指导下选择合适的药物降尿酸药物如非布索坦(又称非布司他)使之持续达标。血尿酸水平必须降低到:
(1)维持在360毫摩尔/升以下;
(2)已经反复发作多次,或已经有痛风石的慢性痛风患者,血尿酸应降到300 毫摩尔/升以下,并且维持足够长的时间。
由此可见,严格控制饮食并不能保证痛风不复发,但是痛风患者控制饮食是治疗的基础,应该贯穿始终。
特别提醒:高尿酸血症即使不发展为严重痛风,也代表着身体代谢紊乱,与糖尿病、高血压、心脑血管疾病都有很大关系,因此绝不能掉以轻心,患者应尽快治疗。
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