一线治疗服用奥希替尼会不会出现T790M基因突变

一线治疗服用奥希替尼会不会出现T790M基因突变

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印度奥希替尼(泰瑞沙,奥斯替尼,塔格瑞斯,AZD9291,Tagrix,Osicent)适用于既往经表皮生长因子受体(EGFR)酪氨酸激酶抑制剂(TKI)治疗时或治疗后出现疾病进展,并且经检测确认存在EGFR T790M突变阳性的局部晚期或转移性非小细胞性肺癌(NSCLC)成人患者的治疗。

奥希替尼

在服用奥希替尼(AZD9291)之后,T790M的检出率为0,,多层面的证明了此药物可以很好的抑制T790M突变。结合之前关于奥希替尼治疗效果的文章可以确认的:奥希替尼对于原发和继发的T790M均有效。

在直接用于敏感突变的一线治疗中,即便过程中出现了T790M的亚克隆,此类肿瘤细胞在初始阶段就被抑制,而不是像先用一代TKI时,T790M突变的耐药细胞在不为人知的情况下悄然生长,等到诊断之时,很可能因为检测技术或是临床转归的不同,永远的失去了进行三代TKI治疗的机会,FLAURA-PPO和真实世界数据均显示:二线有机会接受奥希替尼的治疗的患者不到1/3。