哮喘:症状,原因,危险因素和治疗

哮喘:症状,原因,危险因素和治疗

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哮喘影响所有年龄段,特别是儿童的最常见的呼吸系统疾病之一。目前,尚无治愈哮喘的方法,但对症治疗将有助于减轻该病的严重程度。

哮喘:症状,原因,危险因素和治疗

什么是哮喘?

哮喘是一种慢性疾病,由炎症和支气管变窄(空气进入和离开肺部)引起。有两种哮喘,包括过敏性哮喘和非过敏性哮喘。

  • 暴露于食物,霉菌,花粉和灰尘等过敏原引起的过敏性哮喘或外源性哮喘。
  • 由压力,运动,暴露于极端天气,疾病(例如感冒或流感),暴露于空气中的刺激性物质(烟,强烈的气味和化学烟雾)或某些药物引起的非过敏性哮喘或内在性哮喘。

哮喘的症状和体征是什么?

哮喘的症状因人而异,包括:

  • 呼吸困难
  • 胸部松紧
  • 喘息
  • 持续咳嗽(尤其是在夜间或运动中)

如果不及时治疗,哮喘症状会恶化,并危及生命。轻度哮喘发作可持续几分钟,可以通过使用药物自发缓解。在严重哮喘的情况下,症状可能持续数小时至数天。

哮喘患者可能多数在晚上,清晨或进行任何活动后立即出现症状。症状是由于气道狭窄而引起的。如果通过药物和特定生活方式的改变可以很好地控制病情,则患者可能会偶尔出现哮喘症状。

哮喘的病因是什么?

哮喘的确切原因尚不清楚。但是,研究表明,在以下情况下,个体容易患上哮喘:

  • 哮喘,湿疹或任何过敏的家​​族病史
  • 支气管炎病史
  • 早产
  • 出生体重低
  • 怀孕期间吸烟

哮喘症状的危险因素有哪些?

哮喘可由多种因素触发。可能触发哮喘症状的因素包括:

  • 病毒性呼吸道感染
  • 暴露于环境过敏原(例如屋尘螨或动物过敏原)
  • 锻炼
  • 胃食管反流病
  • 肥胖或超重
  • 职业暴露
  • 情绪因素,例如压力
  • 暴露于环境污染物(烟草烟雾)
  • 慢性鼻窦炎
  • 使用阿司匹林或非甾体抗炎药

哮喘的并发症有哪些?

如果不及时治疗哮喘,可能会导致以下并发症:

  • 气道永久变窄(支气管)
  • 严重哮喘发作
  • 压力,焦虑或沮丧
  • 肺部感染
  • 儿童生长发育或青春期延迟
  • 干扰睡眠的体征和症状
  • 长期服用药物引起的副作用

及时的医疗干预和适当的药物使用有助于预防哮喘引起的短期和长期并发症。

哮喘如何诊断?

医生最初会获得病史,包括患者经历的症状,已知的哮喘触发因素,活动水平,药物清单,工作环境和饮食。在查看了病史和用药史之后,医生进行了包括肺功能检查在内的身体检查,以发现呼吸过程中的异常情况。医生还可能建议以下检查方法来检查肺功能:

  1. 肺活量测定法: 该测试有助于确定气道变窄的程度。肺活量测定法涉及检查深呼吸后可呼出的空气量。
  2. 峰值流量 :这是一种用于测量空气如何从肺中排出的装置。而且,它有助于在任何哮喘症状发作之前测量变窄的程度。
  3. 胸部放射线照相 :胸部X射线有助于确定喘息的原因。它主要用于支气管哮喘的初步诊断。它还有助于排除其他并发症,例如肺炎。

诊断哮喘的其他检查可能包括以下内容:

  • 甲胆碱挑战
  • 一氧化氮测试
  • 过敏测试
  • 痰嗜酸性粒细胞
  • 激发性测试(运动和感冒引起的哮喘的情况下)

根据严重程度,哮喘分为以下几个阶段

哮喘如何治疗?

通常,哮喘的治疗包括了解触发因素,跟踪呼吸过程并采取某些措施避免接触触发因素。万一发生,个人必须使用吸入器以迅速缓解。医生根据患者的年龄,症状的严重程度和触发因素开出处方药。

在大多数情况下,预防和长期治疗有利于减少引起症状的炎症。支气管扩张剂(作为吸入剂)可打开肿胀的气道,导致呼吸困难,可迅速缓解症状。

医生通常开长期哮喘控制药物,以有效减少哮喘发作。这些药物包括:

  • 吸入皮质类固醇(氟替卡松,布地奈德,倍氯米松)
  • 白三烯修饰剂(孟鲁司特,扎鲁司特)
  • 长效β受体激动剂(沙美特罗和福莫特罗)
  • 组合吸入器(氟替卡松-沙美特罗,布地奈德-福莫特罗和福莫特罗-莫美他松)

快速缓解哮喘发作的药物包括:

  • 短效β激动剂(沙丁胺醇和沙丁胺醇)
  • 异丙托铵
  • 口服和静脉注射皮质类固醇(泼尼松和甲基泼尼松龙)

在某些情况下,如果症状由于过敏而恶化,医生可能会开一些抗过敏药物。这些药物包括:

  • 免疫疗法(过敏针)
  • 奥马珠单抗(用于重度哮喘患者)

如果即使使用吸入性糖皮质激素或其他药物治疗后,严重哮喘的症状也没有改善,医生可能会建议您采取称为“支气管热成形术”的外科手术干预措施。

预防哮喘和家庭疗法:

在家中可以预防哮喘。以下是为预防哮喘而应采取的措施:

  • 使用空调降低湿度并减少尘螨的暴露
  • 防止发展霉菌孢子
  • 极端寒冷的情况下遮盖鼻子和嘴巴
  • 进行定期运动以增强和改善心肺功能
  • 保持健康的体重以减少其他健康并发症

避免摄入会引起胃灼热的食物