肾衰竭:症状,原因,治疗和预防

肾衰竭:症状,原因,治疗和预防

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什么是肾衰竭?

肾衰竭是以肾脏不能从血液中滤除多余的液体和废物为特征的疾病。这会导致体内毒素的过度积累,如果不加以治疗,可能会危及生命。根据原因,肾衰竭有两种类型:

  • 急性肾衰竭急性肾衰竭(又名急性肾损伤或急性肾衰竭)发生在肾脏突然停止工作时。
  • 慢性肾脏衰竭:慢性肾脏衰竭(又名慢性肾脏病)是指肾脏逐渐停止工作的疾病。

肾脏衰竭可以发生在任何年龄的人中,在西方,它在老年人口中更常见,在印度,它在年轻人口中更常见。据统计,印度人中有17%患有慢性肾功能衰竭。

肾衰竭:症状,原因,治疗和预防

肾衰竭的症状有哪些?

直到肾的损害是不可逆的,个体才经历肾衰竭的体征和症状。肾衰竭的各种体征和症状是:

  • 恶心
  • 疲劳
  • 癫痫发作
  • 昏迷
  • 胸痛
  • 睡意
  • 喘不过气来
  • 高血压
  • 尿量变化
  • 由于体液retention留导致肢体肿胀

肾衰竭的原因是什么?

当肾脏受损,血液流向肾脏中断或由于尿液阻塞而导致急性肾衰竭。当其他医学状况影响肾脏功能时,会逐渐导致慢性肾脏衰竭。下面讨论了各种原因:

急性肾功能衰竭的原因:

  • 肾脏受损:在以下情况下肾脏受损
    • 感染
    • 胆固醇沉积
    • 血管中脂肪的沉积
    • 肾小球或血管发炎
    • 多发性骨髓瘤,浆细胞癌
    • 狼疮,一种引起器官炎症的疾病
    • 用于成像测试的某些染料,抗生素和化学疗法药物
    • 溶血性尿毒症综合征,一种过早杀死红细胞的疾病
  • 血流阻塞:在以下情况下,肾脏的血流阻塞:
    • 肝功能衰竭
    • 心脏疾病
    • 心脏病发作
    • 脱水
    • 过敏反应
    • 严重烧伤
    • 感染
    • 失血或积水
  • 尿液堵塞:阻碍尿液通过的条件是:
    • 结肠癌
    • 肾结石
    • 膀胱癌
    • 前列腺癌
    • 宫颈癌
    • 前列腺肿大
    • 泌尿道血块

慢性肾脏衰竭的原因:

逐渐影响肾脏的医疗状况是:

  • 糖尿病
  • 高血压
  • 输尿管反流
  • 多囊肾
  • 肾脏反复感染
  • 肾小球和肾小管发炎

哪些因素会增加肾脏衰竭的风险?

各种生活方式和医疗条件会增加肾衰竭的风险。增加发生肾衰竭风险的因素有:

  • 肥胖
  • 抽烟
  • 糖尿病
  • 高血压
  • 肾脏疾病
  • 肝病
  • 年龄超过60岁
  • 心血管疾病
  • 肾脏疾病的家族病史

肾衰竭的并发症有哪些?

如果不及时治疗,肾衰竭有可能导致危及生命的并发症。肾衰竭的几种最常见并发症是:

  • 贫血
  • 胸痛
  • 心脏疾病
  • 骨骼疾病
  • 肌肉无力
  • 免疫力降低
  • 低钾水平
  • 四肢和肺部积液
  • 永久性肾脏损害可能致命

肾衰竭的诊断是如何进行的?

如果患者有肾衰竭的体征和症状,那么医生可能会进行以下诊断测试以确认对肾衰竭的诊断:

  • 尿量的测量: 监测个人一天中排出的尿量。尿量少表明尿路阻塞。
  • 尿液检查:进行 尿液检查以检测表明肾衰竭的异常,例如蛋白质,糖,红细胞(RBC)和白细胞(WBC)的异常水平。
  • 影像学检查进行了超声,磁共振成像(MRI)扫描和计算机断层扫描等影像学检查,以对肾脏和尿路进行成像。这将有助于医生识别阻塞和任何其他结构异常。
  • 验血:进行验血以确定肌酐和尿素的水平,因为它们的值表明肾功能的有效性。肌酐和尿素水平升高表明肾脏滤过异常。
  • 肾脏活检:进行肾脏活检以查看肾脏中的异常沉积,肾脏组织的瘢痕形成和感染。在此过程中,使用针头提取肾细胞,然后送至实验室进行测试。

肾衰竭如何治疗?

根据病因治疗肾脏。它们是可用于治疗肾衰竭的几种方法。各种方法包括:

  • 药物: 给予药物以控制与肾衰竭有关的症状和并发症。在大多数肾衰竭病例中,患者会发展为高血压。因此,医生可能会开一些药物,例如血管紧张素II受体阻滞剂(ARB),利尿剂,血管舒张药,ACEI抑制剂等,以控制血压。

医师还将为与肾衰竭相关的并发症(例如贫血,高胆固醇水平以及血液中的肿胀和低钙水平)开药。

1 2通过人工透析去除积聚的液体和毒素。透析有两种类型:

  • 血液透析:在血液透析中,机器会过滤掉血液中的毒素和多余的液体。
  • 腹膜透析:在腹膜透析中,透析液通过管子注入腹腔。透析液吸收毒素和多余的液体。一定时间后,将透析液排出体外。
  • 肾脏移植:当两个肾脏都无法正常运作时,建议进行肾脏移植。在肾脏移植中,是将来自供体的健康肾脏移植到患者体内的手术。

肾衰竭的预防措施有哪些?

肾脏衰竭无法预防。但是,可以采取以下预防措施来减少发生肾衰竭的风险:

  • 避免过度使用非处方止痛药,因为它可能会导致肾脏损害。
  • 通过包括体育锻炼和均衡饮食的生活方式来保持健康的体重。
  • 停止吸烟,因为它可能会损害肾脏或加重已有的肾脏疾病。
  • 如果发生肾脏疾病或任何其他增加肾脏衰竭风险的医疗状况,请进行适当的治疗。

参考数据:

【1】肾功能衰竭。美国国家医学图书馆

【2】肾衰竭并发症。美国肾脏基金会