5款治疗尤因肿瘤的化疗药

5款治疗尤因肿瘤的化疗药

尤因/尤文肿瘤(Ewing  Tumor)家族,是一组起始于骨骼(骨肉瘤)或附近的软组织(软组织肉瘤)的癌症,具有一些共同的特征。这些肿瘤可以在任何年龄发展,但在青少年早期最常见。

尤文肿瘤的主要类型是:

  • 尤文骨肉瘤:以骨骼开始的尤文肉瘤是该家族中最常见的肿瘤。这种类型的肿瘤首先由James Ewing博士于1921年描述,他发现它与更常见的骨肿瘤骨肉瘤不同。在显微镜下观察,其细胞看起来与骨肉瘤细胞不同。它也更有可能对放射治疗做出反应。
  • 骨外尤文肿瘤(EOE):骨外尤文肿瘤始于骨骼周围的软组织,但它们的外观和行为与骨骼中的尤文肉瘤非常相似。它们也被称为骨外尤文肉瘤。
  • 周围原始神经外胚层肿瘤(PPNET):这种罕见的儿童期癌症也起始于骨骼或软组织,与Ewing肉骨和EOE共有许多特征。从胸壁开始的外周PNET被称为Askin肿瘤。

研究人员发现构成尤文肉瘤,EOE和PPNET的细胞非常相似。它们往往具有相同的DNA基因异常并且具有相似的蛋白质,这在其他类型的癌症中很少见。这就是为什么这三种癌症被认为是从体内相同类型的细胞发展而来的原因。这些肿瘤之间存在细微差别,但它们都以同样的方式治疗。

对于几乎所有尤文肿瘤患者,化疗是治疗的重要组成部分。通常是先化疗,然后是手术和/或放射治疗。然后在手术和/或放射后经常给予更多的化疗。

正如尤因肿瘤分期所述,即使是在骨髓活检样本或影像学检查中没有明显癌症扩散的局部尤文肿瘤患者,也可能存在癌症扩散区域,这些区域太小而无法通过这些检测发现。如果这些患者没有接受化疗,这些小转移瘤最终会发展成更大的肿瘤。

治疗药物

医生给予化疗周期,一段时间的治疗(通常连续几天),然后休息一段时间,让身体有时间恢复。几种化学药物的组合用于治疗尤文肿瘤患者。

最常见的方案称为VDC / IE(或VAC / IE)。每两到三周交替使用2种药物组合:

  • 第一组药物包括(1)长春新碱,(2)多柔比星(阿霉素)和(3)环磷酰胺
  • 一旦患者恢复,给予(4)异环磷酰胺和(5)依托泊苷的组合。

有些医生可能会使用略有不同的药物组合。

大多数患者在手术或放疗前至少9周会得到化疗,之后也会得到更多的化疗。通常总共给出大约14到15个化疗周期,这可能需要大约6个月到接近一年才能完成,具体取决于时间表。如果肿瘤已经扩散,可以以更高的剂量给予这些相同的药物。