10种治疗甲状腺癌的靶向药

10种治疗甲状腺癌的靶向药

甲状腺癌(Thyroid Cancer)包括几种亚型

  • 分化型甲状腺癌,包括:乳头状甲状腺癌,滤泡状甲状腺癌,Hurthle细胞癌
  • 甲状腺髓样癌(MTC)
  • 未分化甲状腺癌,也称甲状腺间变性癌,很罕见
  • 甲状腺淋巴瘤,很罕见
  • 甲状腺肉瘤,很罕见
  • 甲状旁腺癌,很罕见,较大的甲状旁腺癌也可在甲状腺附近发现结节。无论结节有多大,唯一的治疗方法就是通过手术将其切除。甲状旁腺癌比甲状腺癌更难治愈。

大多数甲状腺癌可以治愈。通常,需要一种以上的治疗方法。

甲状腺激素(左旋甲状腺素):如果甲状腺已被切除,身体将无法再生成所需的甲状腺激素。您需要服用甲状腺激素(左旋甲状腺素)药丸来代替天然激素,帮助维持正常的新陈代谢,并可能降低患癌症的风险。

化疗对大多数类型的甲状腺癌很少有帮助,但在大多数情况下不需要化疗。通常与甲状腺未分化癌的外部束放射治疗相结合,有时用于其他不再对其他治疗有反应的晚期癌症。最常用于治疗甲状腺髓样癌和甲状腺未分化癌的化疗药物包括:

  • 达卡巴嗪
  • 长春新碱
  • 环磷酰胺
  • 多柔比星
  • 链脲佐菌素
  • 氟尿嘧啶
  • 紫杉醇
  • 多西他赛
  • 卡铂

治疗药物

分化型甲状腺癌的靶向药:大多数这些癌症可以通过手术和放射性碘疗法得到有效治疗,因此不需要其他药物来治疗它们。但是当这些治疗无效时,有针对性的药物可能会有所帮助。对于患有放射性碘治疗的分化型甲状腺癌(乳头状和滤泡性甲状腺癌)不再有效的人来说,这些药物可以帮助阻止癌症的生长。

1、Nexavar(sorafenib )索拉非尼

2、Lenvima(lenvatinib)仑伐替尼

甲状腺髓样癌的靶向药:甲状腺髓样癌(MTC)基于甲状腺激素的治疗​​(包括放射性碘治疗)通常无效,需要靶向药物治疗。

3、Caprelsa( Vandetanib)凡德他尼

4、Cometriq(Cabozantinib)卡博替尼

2012年11月,卡博替尼胶囊制剂被美国FDA批准用于治疗甲状腺髓样癌患者。

针对甲状腺未分化癌的靶向药:大多数治疗方法对间变性甲状腺癌并不十分有效。一些间变性甲状腺癌在BRAF基因中发生变化,可以使用靶向药物治疗。

5、Tafinlar(Dabrafenib)达拉非尼

6、Mekinist(Trametinib)曲美替尼

以上两种药物可以一起用于治疗间变性甲状腺癌,这些癌症具有某种类型的BRAF基因改变,并且不能通过手术完全去除。一些接受这些药物治疗的人会患皮肤癌,特别是鳞状细胞皮肤癌。医生会在治疗期间经常检查皮肤。

7、Retevmo(selpercatinib)

2020年05月08日,礼来(Lilly)旗下Loxo Oncology公司开发的RET抑制剂Retevmo(selpercatinib)获得美国FDA批准上市,治疗需要系统治疗的成人及12岁以上儿科晚期或转移性RET突变阳性髓样甲状腺癌(MTC)患者,和,放射性碘难治的需要系统治疗的成人及12岁以上儿科晚期或转移性RET融合阳性甲状腺癌患者。

8、Gavreto(pralsetinib)普雷西替尼

2020年12月01日, 美国FDA批准Gavreto(pralsetinib)用于治疗携带RET变异的甲状腺癌患者,包括12岁以上需要全身治疗的晚期或转移性RET突变甲状腺髓样癌(MTC)患者,或需要全身治疗且放射性碘难治性晚期或转移性RET融合阳性甲状腺癌患者。

9、拉罗替尼Larotrectinib(Vitrakvi)

10、Rozlytrek (Entrectinib) 恩曲替尼