11种治疗神经母细胞瘤的化疗药/单抗

11种治疗神经母细胞瘤的化疗药/单抗

神经母细胞瘤(Neuroblastoma)起源于某些非常早期形式的神经细胞,最常见于胚胎或胎儿。这种类型的癌症最常发生在婴儿和幼儿中。在10岁以上的儿童中很少见。

治疗药物

神经母细胞瘤的化疗药

神经母细胞瘤患儿是否会接受化疗取决于他们的风险组。一些患有神经母细胞瘤的儿童在手术前(新辅助化疗)或手术后(辅助化疗)接受化疗。在其他情况下,尤其是当癌症扩散得太远而无法通过手术彻底清除时,化疗是主要的治疗方法。

神经母细胞瘤使用的主要化疗药物包括:

1、环磷酰胺

2、顺铂或卡铂

3、长春新碱

4、多柔比星(阿霉素)

5、依托泊苷

6、拓扑替康

7、白消安和美法仑(有时用于干细胞移植)

8、Thiotepa 塞替派(有时用于干细胞移植)

最常见的药物组合包括卡铂(或顺铂),环磷酰胺,多柔比星和依托泊苷,但也可以使用其他药物。对于高风险组的儿童,使用更多组合,并且一些药物以更高剂量给予,其后可以进行干细胞移植。

9、神经母细胞瘤的维甲酸治疗

类维生素A是与维生素A有关的化学物质,被称为分化剂,因为它们被认为可以帮助一些癌细胞成熟(分化)成正常细胞。

在患有高风险神经母细胞瘤的儿童中,使用称为异维A酸(13-顺式维甲酸)的类维生素A治疗可降低高剂量化疗和干细胞移植后癌症复发的风险。大多数医生现在推荐移植后6个月的13- 顺式 -维甲酸。将该药物作为胶囊服用,每天服用两次,持续2周,然后服用2周。研究人员现在正在尝试开发更有效的类维生素A,并确定这种方法在治疗神经母细胞瘤中的确切作用。

可能的副作用:13-顺式维甲酸最常见的副作用是干燥和裂开的嘴唇。干燥的皮肤或眼睛也是可能的,如流鼻血,肌肉和关节疼痛,以及指甲的变化。

神经母细胞瘤的免疫疗法

免疫疗法是使用药物帮助患者自身的免疫系统更有效地识别和破坏癌细胞。目前正在研究几种类型的免疫疗法用于抗神经母细胞瘤。单克隆抗体是免疫系统蛋白质的人造版本,可以攻击非常特定的目标。它们可以注入体内,寻找并附着在癌细胞上。

10、Unituxin(Dinutuximab)丹尼托昔单抗

Dinutuximab 单克隆抗体附着于GD2,GD2是在许多神经母细胞瘤细胞表面发现的物质。该抗体可与细胞因子(免疫系统激素)如GM-CSF和白细胞介素-2(IL-2)一起使用,以帮助儿童的免疫系统识别和破坏神经母细胞瘤细胞。这种抗体现在是许多患有高风险神经母细胞瘤的儿童的常规治疗的一部分,通常是在干细胞移植后。

11、Danyelza(Naxitamab)

2020年11月,美国FDA加速批准Danyelza(naxitamab-gqgk)用于与粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)联合治疗对既往治疗表现出部分缓解、轻微缓解或疾病稳定的复发/难治性高危神经母细胞瘤儿童(1岁及以上)和成人患者。